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心梗离我们并不远,急救Z重要的就这 1 件事

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心梗离我们并不远,急救Z重要的就这 1 件事

发布日期:2021-08-11 作者: 点击:

为什么心肌梗死的死亡率这么高

急性心肌梗死可以分为很多种类型,但我们通常遇到的心肌梗死是冠状动脉闭塞引起的心肌细胞坏死。

在人体中,冠状动脉负责向心脏提供能量,使心脏向外泵血,维持身体的运转。

如果发生冠状动脉粥样硬化,血管腔会慢慢被粥样硬化斑块所占据。

当腔变小时,病人会有运动性胸痛,也就是心绞痛。

如果粥样硬化斑块完全阻塞管腔,或斑块破裂产生局部血栓,则冠状动脉的血流将部分或完全阻塞。

此时由冠状动脉供应的心肌细胞会因缺氧而坏死,导致急性心肌梗死。

特别提出,急性心肌梗死死亡率高的原因是,如果处理不当,会产生一系列严重的并发症,终导致患者死亡。

常见并发症包括机械并发症(如心脏破裂)、心律失常(如房颤、室颤等)、心肌梗死后综合征(PMIS)、心力衰竭等。一旦出现并发症,所需的急救措施就更加复杂,而且要争分夺秒。


除了冠心病,这类人也要注意

只要有冠心病危险因素的人都容易发生急性心肌梗死。

比较常见的有:绝经后女性、老年男性、2型糖尿病、高血压、高脂血症。

与此同时,腹型肥胖、久坐不动、吸烟的人也很容易感染。

但也有少数人在严重情绪波动、妊娠期和围产期发生心肌梗死,没有任何危险因素或体征。

这种心肌梗死不同于冠状动脉粥样硬化斑块破裂引起的心肌梗死,很难预防,但在临床工作中并不少见。


两种类型的心肌梗死前体须小心

➊从心绞痛到心肌梗死

在急性心肌梗死之前,大多数人都会有不同时期的心绞痛。

运动后如果你有胸部疼痛或感觉胸痛期间你从未感受过的休息和睡眠,尤其是疼痛压一块石头在你的胸部,虽然它将缓解在几秒到几分钟,你须警惕心绞痛的发作。

很多人觉得既然疼痛不长,可以自己缓解,应该没什么大问题。

事实上,心绞痛的发作有时是稳定的,可能持续数年而不加重;但大多数会迅速发展为心肌梗死。

因此,如果出现心绞痛,一定要尽快去医院,做进一步的检查。


➋突发心肌梗塞

有些人的心肌梗死症状与心绞痛不同,或者从来没有得过心绞痛。

在这种情况下,如果胸部不适非常严重,长期没有缓解,还应考虑急性心肌梗死的可能性。

还可能包括胸痛、牙龈痛、肩痛、易怒、胃痛、出汗等症状。

重要的是无法缓解的持续性疼痛。

此外,2型糖尿病患者可能会因自主神经功能障碍而出现胸痛,但心脏缺血时也可能出现疲劳、出汗等症状。

如果有可疑症状,也要警惕心肌梗死的发生,需要去医院进一步检查。

在上述情况下,需要怀疑心肌梗死的可能性。在这个时候,你需要的是我们接下来要说的话。


这是心肌梗塞重要的一点

如果不幸发生心肌梗塞,只有一件事可做:立即去医院,叫救护车到医院。

在救护车上,医生会对病人做初步诊断并给予紧急治疗。到达医院后,医生会选择溶栓或急诊支架手术。

溶栓的时间为心肌梗死后2小时内,急诊支架手术的时间为心肌梗死后6小时内。

如果你错过了治疗时间,或者根本没有治疗,即使你活了下来,也有很高的可能性心脏衰竭和心脏机械并发症。因此,首次去看医生是非常必要的。


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